유방암은 여성에게 가장 흔한 암 중 하나로, 여러 유형이 있습니다. 각 유형은 암이 발생하는 위치, 세포의 특성, 성장 방식 등에 따라 구분됩니다. 이러한 차이점은 치료 방법과 예후에도 영향을 미칩니다. 이 글에서는 유방암의 주요 유형과 각 유형의 특성, 치료법에 대해 알아보겠습니다.
1. 유관 상피 내암(DCIS)
유관 상피 내암(ductal carcinoma in situ, DCIS)은 유방암의 초기 단계로, 암세포가 유관 내에 머물러 있는 경우를 의미합니다. 이 단계에서는 암세포가 유방 조직이나 다른 부위로 전이되지 않습니다. DCIS는 다음과 같은 특징을 가집니다:
- 성장 경향: 유관 내에 머물러 있어 침윤성은 낮습니다.
- 진단 및 치료: 유방촬영술(맘모그램)로 주로 진단되며, 치료에는 유방 보존 수술(루미펙토미) 또는 유방 절제술이 사용됩니다. 방사선 요법과 호르몬 요법이 추가적으로 권장될 수 있습니다.
- 예후: 치료가 효과적인 경우 예후가 좋습니다. 그러나 치료를 하지 않으면 침윤성 유관암으로 발전할 수 있습니다.
2. 침윤성 유관암(IDC)
침윤성 유관암(invasive ductal carcinoma, IDC)은 유방암 중 가장 흔한 유형으로, 전체 유방암의 약 70~80%를 차지합니다. 이 유형은 유관을 벗어나 주변 조직을 침범할 수 있으며, 다른 부위로 전이될 가능성이 있습니다. IDC의 특징은 다음과 같습니다:
- 성장 경향: 유관을 벗어나 주변 조직에 침윤하고, 림프절이나 다른 장기로 전이될 수 있습니다.
- 치료: 수술(루미펙토미 또는 유방 절제술), 화학 요법, 방사선 요법, 호르몬 요법 등이 사용됩니다. 치료 방법은 종양의 크기, 위치, 전이 여부 등에 따라 결정됩니다.
- 예후: 조기에 발견하고 적절한 치료를 받을 경우 예후가 좋지만, 전이된 경우 치료가 복잡해질 수 있습니다.
3. 침윤성 소엽암(ILC)
침윤성 소엽암(invasive lobular carcinoma, ILC)은 유방암 중 두 번째로 흔한 유형으로, 유방의 소엽에서 발생합니다. ILC는 종종 IDC보다 덜 단단하며, 촉감이 부드러운 경우가 많습니다. ILC의 주요 특징은 다음과 같습니다:
- 성장 경향: 소엽을 벗어나 주변 조직에 침윤하고, 림프절이나 다른 부위로 전이될 수 있습니다.
- 치료: IDC와 유사하게, 수술, 화학 요법, 방사선 요법, 호르몬 요법 등이 사용됩니다. 종종 IDC보다 치료가 복잡할 수 있습니다.
- 예후: 조기에 발견하면 예후가 좋지만, 전이 가능성 때문에 주의가 필요합니다.
4. 삼중 음성 유방암(TNBC)
삼중 음성 유방암(triple-negative breast cancer, TNBC)은 유방암 중 가장 공격적인 유형 중 하나로, 호르몬 수용체(에스트로겐, 프로게스테론)와 HER2 유전자가 없는 암을 의미합니다. TNBC의 특징은 다음과 같습니다:
- 성장 경향: 빠르게 성장하며, 다른 부위로 전이될 가능성이 높습니다.
- 치료: 화학 요법이 주된 치료 방법이며, 수술과 방사선 요법이 추가될 수 있습니다. 호르몬 요법이나 표적 요법은 효과가 없기 때문에 사용되지 않습니다.
- 예후: 다른 유형보다 치료가 어려울 수 있으며, 예후가 상대적으로 좋지 않을 수 있습니다.
5. HER2 양성 유방암
HER2 양성 유방암은 HER2 유전자가 과도하게 발현된 암을 의미합니다. 이 유형은 종종 공격적인 특성을 지니지만, 표적 요법을 통해 효과적인 치료가 가능합니다. HER2 양성 유방암의 주요 특징은 다음과 같습니다:
- 성장 경향: 빠르게 성장하며, 다른 부위로 전이될 가능성이 있습니다.
- 치료: 수술, 화학 요법, 방사선 요법에 더해, HER2 표적 요법(예: 허셉틴, 퍼제타)이 사용됩니다.
- 예후: 표적 요법의 발전으로 예후가 크게 개선되었지만, 조기 발견이 여전히 중요합니다.
결론
유방암은 다양한 유형이 있으며, 각 유형은 특성과 치료법이 다릅니다. 유방암의 효과적인 치료를 위해서는 정확한 진단이 필수적입니다. 정기적인 유방촬영술과 자가검진을 통해 조기 발견을 강조하고, 암이 의심되는 경우 즉시 의료진과 상담해야 합니다. 각 유형에 맞는 적절한 치료 방법을 선택함으로써 유방암에 대한 예후를 향상시킬 수 있습니다.